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胎粪吸入综合征的表现
来源:http://www.cioedu.cn   时间: 2017-09-23 16:16:34   

  胎粪吸入综合征的表现

  胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水,发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状,多见于足月儿和过期产儿。据统计,MAS发病率占代孕妇活产北京代孕新生儿的1.2%~2.2%。国内报告病死率为7%~15.2%。

  胎粪吸入综合征的表现

  病因和病理生理

  (一)胎粪吸入当胎儿在宫代孕公司内或代孕分娩过程中发生窒息和急性或慢性低氧血症时,体血流重新分布,肠道与皮肤血流量减少,致使肠壁缺血痉挛、代孕服务。肛门括约肌松弛而排出胎粪。活产儿中胎粪污染羊水的发生率约为12%~21.9%。缺氧对代孕网胎儿呼吸中枢的刺激使呼吸运动由不规则而逐渐发生强有力的喘息,将胎粪吸入鼻咽及气管内:而胎儿娩出后的有效呼吸,更使上呼吸道内的胎粪吸入肺内。过期产儿由于肠道种经系统成熟度和肠肽水平的提高以及胎盘功能不良代孕价格,发生MAS可能性比足月儿增加。aa71代孕信息综合平台

  (二)气道阻塞和肺内炎症气道内的粘稠胎粪造成机械性梗阻,引起阻塞性肺气肿和肺不张,导致肺泡通气-血流灌注平衡失调;小气道代孕内的活瓣性阻塞更易导致气胸、间质性肺气肿或纵隔气肿,加重通气障碍,产生急性呼吸衰竭。胎粪内胆酸、胆盐、胆绿素、胰酶、肠酸等的刺激作用,以及随后的继发感染均可引起肺组织化学性、感染性炎症反应,产生低氧血代孕妈妈症和酸中毒。

  (三)肺动脉高压与急性肺损伤宫内低氧血症会引致肺血管肌层肥大,成为肺血管阻力增高的原因之—;围生期窒息、酸中毒、高碳酸血症和低氧血症则使肺血管收缩、发生持续肺动脉高代孕中介压症(persistentpulmonaryhypertension,PPH),出现心房或导管水平的右向左分流,进一步加重病情。近年研究证明MAS可引起肺血管内皮损伤,并可使肺泡Ⅱ型细胞受损、肺代孕表面活性物质减少,出现肺泡萎陷、肺透明膜形成等急性肺损伤表现,形成肺水肿、肺出血,使缺氧加重。

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